La perte de l’audition, une menace au quotidien

Quelle soit légère, moyenne, sévère ou profonde, une perte auditive peut rapidement placer la personne en situation de handicap (sensoriel comme social).

La perte d’audition se caractérise par des difficultés croissantes à entendre, interpréter et comprendre les sons qui nous entourent.

Degré de la perteSeuil en dbSymptômes et conséquences
Audition « normale »de 0 à 20dbVous n’éprouvez aucune difficulté particulière, en milieu calme ou bruyant.
Perte légère20 à 40dbVous avez des difficultés à percevoir les voix faibles ou lointaines et les conversations, surtout lorsque vous êtes en milieu bruyant.
Perte moyenne40 à 70dbLa perception des paroles devient difficile, il faut que celles-ci soient fortes pour que vous puissiez les comprendre aisément. Vous avez tendance à augmenter le volume de la télévision, radio, mp3… Suivre une conversation en groupe devient très compliqué et fatiguant.
Perte sévèrede 70 à 90dbVous n’entendez pas les paroles, à moins que celles-ci soient fortes ou proche de vous. Il est très difficile pour vous de suivre une conversation, voire impossible si vous n’êtes pas équipé d’aides auditives. Certains sons forts restent audibles.
Perte profonde90db et +La plupart des sons deviennent imperceptibles, quel que soit l’environnement d’écoute. Vous n’arrivez pas à communiquer, suivre une conversation est impossible sans appareil auditif, certains sons extrêmement forts restent toutefois audibles.
Surdité totale120dbAucune capacité d’audition mesurable.

https://www.laboratoires-unisson.com/perte-auditive-causes-et-consequence-de-la-perte-d-audition.

Les typologies de la perte d’audition

On distingue deux formes de perte de l’audition :

La surdité de perception

La surdité de perception est une perte de l’audition causée par une dégradation ou un dysfonctionnement de l’oreille interne. 

Elle se caractérise par une atteinte de la cochlée (cellules ciliées) ou des voies nerveuses chargées de transmettre les signaux au cerveau (ex : nerf auditif). C’est la partie dite sensorielle de l’audition qui est touchée. La perte de perception provoque généralement des difficultés à capter et comprendre la parole, sur les fréquences aiguës. Ce type de surdité nécessite généralement un appareillage auditif.

La surdité de transmission

La surdité de transmission se caractérise par un dysfonctionnement ou une dégradation des voies de transmission du son à l’oreille interne. Elle touche donc soit l’oreille externe (conduit auditif), soit l’oreille moyenne (tympan, osselets). Ces pertes d’audition sont souvent résorbables (bouchon de cérumen, otite…) ou bien opérables (tympan percé, reconstruction des osselets, otospongiose…).

Les causes de la perte de l’audition

1

La presbyacousie

Avec l’âge, le système auditif se dégrade et des problèmes d’audition peuvent naître. Les cellules ciliées de l’oreille interne disparaissent progressivement, provoquant une baisse des capacités auditives. 

Elle touche principalement les personnes âgées de plus de 50 ans.  Celle-ci s’apparente à la presbytie (baisse de l’acuité visuelle liée à l’âge).

Généralement, ce sont les fréquences aiguës qui sont particulièrement affectées, entrainant des difficultés de compréhension de la parole. Il s’agit du cas de surdité le plus fréquent, représentant près de 9 cas sur 10.

2

Le traumatisme auditif

Une perte d’audition peut survenir à la suite d’un traumatisme sonore. Cette déficience auditive est due à une exposition ponctuelle ou fréquente à des bruits d’une intensité excessive, provoquant une stimulation abusive des cellules ciliées présentes dans la cochlée (oreille interne).

Le traumatisme peut également s’accompagner de l’apparition d’acouphènes (sifflements, bourdonnements), voire d’hyperacousie (hyper-sensibilité aux sons).

On distingue deux types de traumatismes sonores :

Le traumatisme aigu, provoqué par une brève exposition à trop de décibels (détonation, concert…)

Le traumatisme chronique, provoqué par une exposition aux bruits répétés (exposition au bruit au travail, écoute répétée de musique au casque…)

Le traumatisme sonore est une urgence médicale, moins vous attendrez et meilleures seront vos chances de réparer les dommages causés, avant qu’ils ne deviennent permanents.

3

Les causes médicales

Il est possible que des problèmes d’audition soient d’origine médicale. C’est le cas de certaines infections ou maladies qui ont pour effet d’endommager les nerfs de l’oreille ou le cerveau (rougeole, oreillons, méningite, scarlatine…). Ces causes médicales peuvent entrainer une perte soudaine ou progressive de l’audition.

L’utilisation de certains médicaments (dits ototoxiques) peut également provoquer d’importantes lésions à l’oreille interne et faire partie des causes de surdité en cas de consommation excessive à court et long terme (antibiotiques : Aminoglycosides, Erythromycine, Vancomycine ; anti-inflammatoires non stéroïdiens ; Diurétiques ; médicaments anticancéreux…). 

Quelles sont les conséquences d’une perte auditive ?

Le premier risque pour une personne malentendante est de progressivement s’écarter de la vie sociale et d’éviter au maximum les interactions avec son entourage (sorties entre amis dans divers lieux, repas de famille, activités de groupe…). 

Conséquences physiques : fatigue, maux de tête, acouphènes, troubles de l’attention, stress, hypertension, perte d’équilibre…

Conséquences psychologiques : dépression, difficultés à se concentrer, sentiment de honte, perte de confiance en soi…

Conséquences sociales : isolement et difficultés croissantes à communiquer

Les traitements proposés

L’appareil auditif

Pour la grande majorité des malentendants, quel que soit le degré de perte auditive, la solution la plus adaptée est celle de l’appareil auditif.

L’achat d’appareils auditifs nécessite une prescription médicale obligatoire.

L’implant cochléaire

Pour les problèmes d’audition les plus importantes, il est parfois nécessaire de recourir à la chirurgie avec la solution de l’implant cochléaire qui passe par une insertion via le système du canal auditif.

Cependant, il s’agit d’une opération lourde et réservée à une minorité. Dans le cas de surdité congénitale (naissance), elle est aussi possible chez l’enfant.

SE RAPPELER

L’exclusion progressive des personnes atteintes de problèmes auditifs est une réalité qui ne doit pas être oubliée ni minimisée.

La perte auditive place la personne dans une situation de handicap au quotidien, à plusieurs niveaux (physique, mental, social…). 

Cette situation d’handicap peut se déclarer à n’importe quel moment et toucher n’importe quelle personne !

Connaître ce que c’est que le bruit nous permet de nous prémunir des risques https://aucoeurdusoin.re/le-bruit/.

Prenons soin de soi et des autres.

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